運動した時だけダラダラもれます。出産後に5キロ太りました。

第2子の出産後、スポーツをした時に、無意識に尿がダラダラと漏れたことが最初です。日常でのせき・くしゃみ程度ではもれませんが、走ったり跳んだりなど運動をすると、少しでなくダラダラともれてしまいます。

スポーツをずっとしてきたので、生活の中から切り離すのは少し困難です。現在は尿もれパッドを使用して運動はしますが、悩んでいます。

出産後に多少は体重も増えていますが、5キロ前後なので、それほどではないのでは？と感じています。しかし、運動をするときだけ、こんなにも尿もれをするのかと困っています。(ひまわり　33歳)

まずは骨盤底筋トレーニングを。TVT手術を前向きに考えてみてはどうでしょう。

ひまわりさんの尿もれは腹圧性尿失禁というタイプで、女性の骨盤底の構造が原因となり、出産や加齢で尿道の裏打ちが弱くなると、腹圧が加わった時にもれが増えるものです。

女性は20-30代でも尿失禁を経験することがよくあり、その多くが腹圧性のタイプといわれています。たまにならまだいいのですが、日常でのせき・くしゃみ、走る、歩くでもれたり、スポーツや仕事に支障が出ると悩みますね。

セルフケアには、「骨盤底筋トレーニング」で尿道、腟、肛門のまわりの筋肉を鍛える、スポーツの前にトイレへ行く、パッドを適宜使うといったことがあります。肥満は確かに危険因子で、減量でかなりよくなる方もおられます。

病院では骨盤底筋トレーニングのコツがわかるようご指導したり、薬や手術の対象になるかを慎重に検討します。手術は、以前は日常生活でもれる重症の方に限られていましたが、体への負担の軽いTVT手術、TOT手術の導入で、スポーツの時に困るといった方にも適応が広がってきました。手術は基本的には子どもを産み終えてからと考えていて、それまではパッドをうまく使ってしのいで、とお話ししています。地域の泌尿器科でご相談ください。

監修：名古屋鉄道健康保険組合名鉄病院女性泌尿器科付部長加藤久美子先生