4歳の娘が泣くたびにおもらしをします。病院を受診したほうがいいですか？
4歳の娘のことで相談します。
兄弟げんかをして泣くと、よくおもらしをしてしまいます。おむつは2歳半ころにはずしたのですが、泣くたびによくおもらしをしているので気になっています。兄は泣いておもらしをすることは、ほとんどありませんでした。病院を受診したほうがよいでしょうか？ （AU）
年齢と共に自然軽快することが多い、受診の必要はないと思います。
夜尿症もなく、尿もれのためにパッドやオムツをする必要もないのですから、この年齢として排尿のコントロールはまずまずのほうではないでしょうか。
感情の激変で尿失禁が起きるというと、giggle incontinence（笑い尿失禁）が有名です。思春期位までの女の子が、箸が転んでも笑うみたいに大笑いした時に膀胱のブレーキがはずれてもれてしまうものですが、共通するところがあるかもしれません。
膀胱の排尿反射を抑制する力がまだ未成熟なのでしょうが、年齢相応で個人差も大いにあります。
子どもさんの尿失禁の場合、どの年齢で受診するかは悩みどころです。頻度にもよりますが、個人的には小学校の低学年あるいは中学年まで待ってみてよいのではと思っています。一種の過活動膀胱で抗コリン薬などが奏功するとしても、年齢と共に大半は自然軽快するものに医療的に介入する善し悪しを思うからです。
子どもは育ちます。洗濯が大変かもしれませんが、のんびり見守ってあげてください。
監修：名古屋鉄道健康保険組合名鉄病院 女性泌尿器科付部長 加藤久美子先生